Desde el 1 de julio de 2022, los psicoterapeutas psicológicos con la titulación adecuada pueden trabajar de forma independiente y facturar sus servicios a través del seguro básico. El requisito previo para ello es que exista una orden médica para el tratamiento. El nuevo modelo también se denomina modelo de acuerdo.

Esto sustituye al modelo de delegación. Exigía que los psicólogos estuvieran bajo supervisión médica, lo que significaba que tenían que trabajar en la consulta de un psiquiatra. Sólo entonces la terapia fue reembolsada por el seguro básico. El modelo de delegación se introdujo en 1993 como solución transitoria porque en aquel momento todavía no existía un título de psicoterapeuta psicológico reconocido en toda Suiza. Este título está disponible desde 2013.

Quién puede solicitar tratamientos

Las órdenes de terapia pueden expedirse a médicos con titulación federal o extranjera reconocida en medicina interna general, psiquiatría y psicoterapia, psiquiatría y psicoterapia infantil y adolescente, y medicina infantil y adolescente, entre otras. En la mayoría de los casos, la orden será emitida por el médico de cabecera. Es válido para 15 horas de terapia y puede prorrogarse 15 horas más previo intercambio de información entre el especialista médico que ordena el tratamiento y el psicoterapeuta que lo lleva a cabo. Si la terapia debe prolongarse más allá de este plazo, se requiere la aprobación de los costes por parte de la compañía de seguros médicos responsable.

Requisitos para los terapeutas

Para que los psicoterapeutas puedan trabajar según el nuevo modelo se requieren ciertos requisitos previos. Esto incluye una licencia cantonal para ejercer la profesión de psicoterapeuta, para lo cual deben estar en posesión de un título federal o extranjero reconocido de formación avanzada en psicoterapia. También requieren al menos tres años de experiencia clínica psicoterapéutica y ejercer la profesión de forma independiente y por cuenta propia.

Cambios en el apoyo a las víctimas

La introducción del modelo de orden también es importante para el Centro de Ayuda a las Víctimas de Basilea. «Esperamos que aumente la facturación a través de la KVG, de modo que la Ayuda a las Víctimas sólo tenga que cubrir el precio de coste, es decir, las franquicias o copagos, pero ya no el coste total de la terapia», afirma Thomas Gall, subdirector gerente de la Ayuda a las Víctimas de Basilea. «Esto también salvaguarda mejor el principio de subsidiariedad, previsto en la Ley de Asistencia a las Víctimas».

Normas transitorias hasta finales de 2022

La psicoterapia delegada puede seguir siendo reembolsada por las compañías de seguros sanitarios hasta el 31 de diciembre de 2022. Cualquier persona que trabaje por delegación y no cumpla los requisitos de autorización para el modelo de acuerdo puede seguir trabajando por delegación hasta esa fecha. A partir de ese momento, ya no es posible facturar las terapias a través del seguro de enfermedad obligatorio. Los especialistas que tenían una licencia cantonal para ejercer antes de la introducción del modelo regulador pueden seguir trabajando en el cantón respectivo bajo su propia responsabilidad profesional hasta cierto punto. Sin embargo, sus servicios no son reembolsados por las compañías de seguros sanitarios.

¿Suficientes terapeutas?

El objetivo del nuevo modelo es ofrecer a los pacientes un acceso mejor y más temprano a la psicoterapia y colmar las lagunas asistenciales. Queda por ver si esto se materializará. «Aún no está claro si habrá suficientes terapeutas certificados para el modelo de acuerdos y si será más fácil encontrar plaza», dice Thomas Gall. El cambio de sistema lleva su tiempo. «De momento, hay cierta incertidumbre entre los terapeutas, médicos, compañías de seguros y centros especializados afectados. Esperamos que pronto se aclare para todos».

Más información
Oficina Federal de Salud Pública: Nueva regulación de la psicoterapia psicológica

Federación Suiza de Psicólogos: Psicoterapia psicológica en el seguro básico