Desde 1 de julho de 2022, os psicoterapeutas com as qualificações adequadas podem trabalhar de forma independente e faturar os seus serviços através do seguro de base. A condição prévia para tal é a existência de uma ordem médica para o tratamento. O novo modelo é também designado por modelo de acordo.

Este modelo substitui o modelo de delegação. Exigia que os psicólogos estivessem sob supervisão médica, o que significava que tinham de trabalhar no consultório de um psiquiatra. Só nessa altura é que a terapia foi reembolsada pelo seguro de base. O modelo de delegação foi introduzido em 1993 como solução transitória, porque nessa altura ainda não existia um título de psicoterapeuta psicológico reconhecido em toda a Suíça. Este título está disponível desde 2013.

Quem pode encomendar tratamentos

As ordens de terapia podem ser emitidas a médicos com uma qualificação federal ou estrangeira reconhecida em medicina interna geral, psiquiatria e psicoterapia, psiquiatria e psicoterapia da infância e da adolescência e medicina da infância e da adolescência, entre outras. Na maioria dos casos, a ordem será emitida pelo médico de clínica geral. É válido para 15 horas de terapia e pode ser prorrogado por mais 15 horas após uma troca de informações entre o médico especialista que solicita o tratamento e o psicoterapeuta que o efectua. Se a terapia tiver de ser continuada para além deste período, é necessária uma autorização de custos da companhia de seguros de saúde responsável.

Requisitos para os terapeutas

São necessárias certas condições prévias para que os psicoterapeutas possam trabalhar de acordo com o novo modelo. Isto inclui uma licença cantonal para o exercício da profissão de psicoterapeuta, para a qual é necessário possuir um diploma federal ou estrangeiro reconhecido de formação avançada em psicoterapia. Além disso, devem ter, pelo menos, três anos de experiência clínica psicoterapêutica e exercer a profissão de forma autónoma e por conta própria.

O que está a mudar no apoio às vítimas

A introdução do modelo de encomenda é também importante para o Centro de Apoio à Vítima de Basileia. “Esperamos ver mais faturação através do KVG, de modo a que o Apoio à Vítima apenas tenha de cobrir o preço de custo, ou seja, franquias ou co-pagamentos, mas já não o custo total da terapia”, diz Thomas Gall, Diretor-Geral Adjunto do Apoio à Vítima de Basileia. “Isto também salvaguarda melhor o princípio da subsidiariedade, que está previsto na Lei de Assistência às Vítimas.”

Regras de transição até ao final de 2022

A psicoterapia delegada pode ainda ser reembolsada pelas companhias de seguros de saúde até 31 de dezembro de 2022. Qualquer pessoa que trabalhe numa base delegada e não cumpra os requisitos de autorização para o modelo de acordo pode continuar a trabalhar numa base delegada até essa data. A partir daí, deixa de ser possível faturar as terapias através do seguro de saúde obrigatório. Os especialistas que detinham uma licença cantonal para exercer a sua atividade antes da introdução do modelo regulamentar podem continuar a trabalhar no respetivo cantão, sob a sua própria responsabilidade profissional, até certo ponto. No entanto, os seus serviços não são reembolsados pelas companhias de seguros de saúde.

Terapeutas suficientes?

O objetivo do novo modelo é proporcionar aos doentes um acesso melhor e mais precoce à psicoterapia e colmatar as lacunas nos cuidados. Resta saber se tal se concretizará. “Ainda não é claro se um número suficiente de terapeutas será certificado para o modelo de acordo e se será mais fácil encontrar um lugar”, diz Thomas Gall. A mudança de sistema leva tempo. “De momento, existe uma certa incerteza entre os terapeutas, os médicos, as companhias de seguros e os centros especializados afectados. Esperamos que em breve isto seja esclarecido para todos.”

Para mais informações
Departamento Federal de Saúde Pública: Nova regulamentação da psicoterapia psicológica

Federação dos Psicólogos Suíços: Psicoterapia psicológica no seguro básico